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台灣民營健康資料建置機構:美兆健康資源中心
李家豪 GHD團隊

2023-10-30 10:00:00 | 1086 瀏覽


美兆健康資源中心簡介
「美兆國際健康管理機構」致力推動預防醫學,自1988年設立美兆集團的第一家健康管理中心,於2012年1月19日成立「財團法人演譯基金會」,其下設立「美兆健康資源中心」,目前在北中南共設置了三個健檢中心。美兆健康資源中心是國內指標性的民營健康資料建置機構,中心建置了三大健康資料資源,包含「美兆健康問卷資料庫」、「美兆生化數據資料庫」與「美兆人體生物資料庫」。其中,五大分類問卷資料庫累積共設計超過800題,內容包含基本資料、個人及家族病史、近況調查、生活習慣及飲食習慣等; 生化數據資料庫包含174項健檢項目之數據,如身體基本測量、血液檢驗、血糖、血脂、肝功能等;健康資源中心設有全台灣第一所經行政院衛生福利部核准通過之民營人體生物資料庫,目前已存有超過10萬人、13萬人次、總計超過100萬管的血液樣本,且這些數據都能與「美兆健康問卷資料庫」進行串聯分析。

美兆健康問卷資料庫涵蓋哪些健康資訊?
美兆的健康問卷資料自1996年以來便開始以電子記錄方式儲存著,歷經多次修訂,目前設計有134道選擇題,分為7大類型:基本資料、個人和家族病史、自陳健康狀況、生活習慣、運動習慣、睡眠習慣和飲食習慣,每位參與者在健康檢查之前就會完成健康問卷填寫。一般醫學資料庫多是蒐集「病人」的資料,而美兆健康資源中心的資料與檢體之對象包含健康與亞健康族群。此外,資料以「家庭」為單位、會員定期回檢的長期健檢資料,都是「美兆健康資源中心」最重要的特色。

美兆生化數據資料庫涵蓋哪些檢驗數據?
在生化資料的部份,美兆健康管理機構進行的檢查含蓋174項重要的生理指標,包含人體測量、血液檢查、影像學檢查等,生物化學分析項目包括空腹血糖、血脂肪、腎功能、肝功能、白蛋白、球蛋白、和尿酸分析等,亦有糞便潛血檢查與尿液分析。另有7大類共35項加選項目,包含尿中DPD、腹部脂肪比率、臀部脂肪比率、全身脂肪比率、乳癌標記、卵巢癌腫瘤標記和腫瘤標記 CA72-4等可以選擇。各地區的美兆健康檢查中心實驗室將會進行所有的生物檢體分析,美兆健康管理採用標準化的健檢流程,通過ISO9001-2008 品質系統國際驗證的要求,也參照國際資訊安全管理系統 (ISO27001:2005) ,建立相關資訊安全制度,以保護資料提供者的個人資訊,並維護資訊系統的永續營運。

美兆人體生物資料庫保有哪些生物檢體?
長時間的檢體採集、保存能為人體分子生物醫學在縱貫性研究(longitudinal research)提供很有幫助的訊息。美兆的人體生物資料庫儲存了參與健檢者所捐贈的血液檢體,檢體採集時間可分為兩個階段:2002至2008年和2015年至今。美兆健康資源中心的分析技術報告指出,截至2015年底,美兆人體生物資料庫就已收集了來自 84,542 位捐贈者的 558,104 管血清、221,397 管血漿、以及 261,861 管血沉棕黃層,並長期儲存在-80℃的冰櫃中。由於美兆健康資料庫符合縱貫性質,適合用來做資料的長期追蹤,因此人體生物資料庫中的參與者所捐贈之血液檢體,可以同時串接到捐贈者在檢體捐贈當時的健檢資料,以及前後多次健檢的數據。

資料釋出如何申請?
美兆健康資源中心有提供人體生物資料庫與健康數據資料庫的資料釋出,供使用者申請使用。「人體生物資料庫」的申請為送交計畫書、申請案後,行政部門會先進行資料的檢查。若是不夠完備會通知補件,補件後依然不齊全,中心則有權不受理申請。確認資料完備後,主任委員會指派兩名委員進行書面審查,待申請者回覆審查意見後,主任委員會確認並核定。若核定不通過,資料會遭申請駁回並請倫理委員會核備,最終會存檔並接受主管機關查核。主任委員核可後,中心將通知申請者簽屬契約以及繳費,完成後申請者將取得所申請之生物檢體及相關資訊。「健康數據資料庫」的申請流程不同之處僅為委員與主任委員審查改為內部行政審查。各項資料申請的收費標準,美兆健康資源中心皆有清楚地在官網上公布供申請者參考。

美兆健康資源中心提供哪些相關線上資源?
美兆健康資源中心有提供「虛擬資料Excel檔」,「免註冊、免登入」就能讓資料申請者能夠進行簡易的測試,下載虛擬資料Excel檔可以透過美兆健康資源中心設計的虛擬資料,預先知道欄位名稱、類型、資料型態等,讓資料申請者在申請、取得資料前對於資料的格式、型態能夠有初步的認識,了解取得申請資料後將如何進行資料分析,在等待資料申請審核通過前,申請者就能夠預先做分析程式編碼的準備工作。在美兆健康資源中心的官網中,也提供了5個譯碼簿,供資料申請者下載,在申請資料前能夠清楚了解到,美兆健康資源中心所蒐集的資料是否對自己的研究分析方向有幫助,便於節省將來申請資料時所耗費的時間與人力成本。

結語
美兆健康資源中心建置成立至今已超過30年,從其網站公布的「資料釋出與研究成果」統計數量後,能發現美兆健康資源中心一直替生醫領域提供穩定的研究量能。自2002年起,美兆人體生物資料庫便開始進行檢體採集與儲存,其中透過血液中的沉棕黃層,研究學者可萃取基因體 DNA,進而從事如 DNA 定 序 (DNA sequencing)、單核苷酸多型性基因型鑑定 (SNP Genotyping) 等後續實驗,用以分析基因與疾病之間的關聯性。因此,美兆健康資源中心所建立的健康數據資源,將提供正確、完整並能長期追蹤的檢體與數據,對於未來個人化精準醫療的應用與研究可說是非常珍貴的資源。若想要對美兆健康資料有更多的了解,也可至台灣健康大數據整合服務平台的生醫資源入口網站Taiwan Gateway to Health Data (GHD TW),線上查看詳細譯碼簿(Coding book),讓您也可同時比較各個資料庫所收錄內容的異同,幫助您更快挑選出最適切的研究資料集。

圖:美兆健康資源中心從2010到2022之資料釋出研究成果數量統計,資料釋出研究成果數量穩定,2010年前累計共12篇研究成果發表,2018與2020年分別有1件與9件申請案。
製圖/李家豪,資料統計來源取自於美兆健康資源中心網站。


資料來源與參考網頁連結:
https://www.biobank.org.tw/
美兆健康資源中心官方網站
https://www.mjhrf.org/
美兆健康資源中心研究成果
https://www.mjhrf.org/main/page/resource/zh_tw/#resource05
美兆健康管理機構官方網站
https://www.mjclinic.com.tw/index.php
台灣健康大數據整合服務平台(GHD TW)生醫資源入口網站
https://www.ghd.tw/